À l’occasion de la Journée internationale pour la suppression de la violence à l’égard des femmes, l’Assurance Maladie réaffirme son soutien aux recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) visant à améliorer le repérage et la prise en charge des femmes victimes de violences au sein du couple.

Face à ce fléau qui touche toutes les catégories sociales, tous les âges et toutes les orientations, le rôle des professionnels de santé est essentiel pour identifier précocement ces situations et instaurer un accompagnement adapté. 

Une réalité préoccupante soulignée par les chiffres 

Selon le baromètre HAS–BVA Xsight réalisé en 2022 et 2023, près de 3 à 4 patientes sur 10 pourraient être concernées par des violences conjugales dans la patientèle d’un médecin généraliste.

La grande majorité des femmes (96 %) considère que ce dépistage systématique est une démarche légitime et souhaitable, et 83 % des victimes affirment qu’elles se sentiraient soulagées si la question leur était posée spontanément par un soignant. Ces données confirment l’importance de normaliser le questionnement pour faciliter la parole et réduire l’isolement. 

Recommandations clés de la HAS pour les professionnels de santé 

La HAS préconise aux médecins et autres soignants de premier recours d’interroger systématiquement toutes leurs patientes, même sans indices visibles, sur l’éventualité de violences présentes ou passées. Ce repérage précoce est crucial, car les violences tendent à s’aggraver avec le temps et leurs conséquences physiques, psychiques ou sociales sont majeures. 

Pour accompagner cette démarche, plusieurs outils pratiques sont à la disposition des professionnels : 

• Fiches conseil sur le repérage, l’évaluation et la conduite à tenir ; 

• Outils d’aide à la conversation pour aborder le sujet avec empathie ; 

• Guides pour orienter les patientes vers les structures d’aide (associations, services médico-sociaux, justice). 

L’attitude recommandée est fondée sur l’écoute bienveillante, sans jugement, en tenant compte de l’impact psychologique et familial, notamment sur les enfants exposés aux violences. 

Prise en charge et coordination 

Au-delà du repérage, la prise en charge des victimes doit être globale, à la fois médicale, psychologique et sociale. Le signalement aux autorités, avec ou sans accord de la victime selon les cas, ainsi que l’établissement de certificats médicaux, font partie du processus protecteur. 

La coordination multiprofessionnelle entre médecins, infirmiers, travailleurs sociaux, psychologues et forces de l’ordre est indispensable pour assurer un parcours de soins et de soutien sécurisé et efficace. 

Vers une meilleure intégration en pratique quotidienne 

Malgré la légitimité et la nécessité du repérage, les enquêtes révèlent que cette question est encore trop peu abordée en consultation. La HAS continue d’encourager la formation et la sensibilisation des soignants afin que ce sujet soit intégré dans la routine, pour contribuer à la lutte contre les violences faites aux femmes. 

 

L’engagement des professionnels de santé est un levier clé pour inverser la tendance et offrir aux victimes une écoute, une protection et un soutien adaptés.

La généralisation de ce questionnement et l’utilisation des outils mis à disposition faciliteront la prise en charge et favoriseront ainsi la sécurité et la santé de nombreuses femmes.